Partagez votre histoire Inspirez les autres avec votre histoire Libre d'être moi! PRÉNOM NOM DE FAMILLENe vous inquiétez pas, votre nom de famille ne sera pas mis en ligne ! PAYS-- select a Country --AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua And BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia And HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo, The Democratic Republic Of TheCook IslandsCosta RicaCote D IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland Islands (malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHaitiHeard Island And Mcdonald IslandsHoly See (vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Islamic Republic OfIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakstanKenyaKiribatiKorea Democratic Peoples Republic OfKorea Republic OfKuwaitKyrgyzstanLao Peoples Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Arab JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, The Former Yugoslav Republic OfMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Federated States OfMoldova, Republic OfMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian Territory, OccupiedPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Kitts And NevisSaint LuciaSaint Pierre And MiquelonSaint Vincent And The GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome And PrincipeSaudi ArabiaSenegalSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia And The South Sandwich IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard And Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTaiwan, Province Of ChinaTajikistanTanzania, United Republic OfThailandTogoTokelauTongaTrinidad And TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks And Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.s.Wallis And FutunaWestern SaharaYemenYugoslaviaZambiaZimbabweADRESSE EMAILNe vous inquiétez pas, cela n'apparaitra pas sur le site Internet ! Veuillez décocher la case si vous souhaitez ne pas recevoir par e-mail les actualités concernant notre travail TROUPE/ PACK/ NOM DU GROUPE COMBIEN D’ENFANTS/JEUNES VOTRE GROUPE COMPTE-T-IL ? QUEL ÂGE ONT LES MEMBRES DE VOTRE GROUPE ? (EX. 7-10 ANS) VOTRE GROUPE EST-IL... Uniquement filles Uniquement garçons Mixte VOTRE HISTOIRE CONCERNE QUEL PROGRAMME ? Action sur la confiance en son corps Libre d’être moi VEUILLEZ REMPLIR LES CASES SI VOUS PARTAGEZ UNE HISTOIRE CONCERNANT ACTION SUR LA CONFIANCE EN SON CORPS. MERCI D’INDIQUER QUAND VOTRE GROUPE A PARTICIPÉ AUX ACTIVITÉS LIBRE D’ÊTRE MOI. (PAS DE SOUCI SI VOUS NE L’AVEZ PAS FAIT !) Nous n’avons pas encore réalisé Libre d’être moi Moins d’une année Il y a 1-2 ans Il y a 2-3 ans Il y a 4-5 ans RACONTEZ VOTRE HISTOIRE ICI !Merci de résumer ce que vous avez fait, où vous étiez, qui était là, ce qui s'est bien passé et ce que vous avez appris. Des citations des participants sont un bon moyen de donner vie à votre histoire !Cliquez ici pour télécharger vos photos !Accepted file types: jpg, jpeg, png, gif.Collez un lien vers votre vidéo ici Collez un lien vers votre site Web si vous en avez un Consentement* Veuillez cocher cette case pour confirmer que vous avez bien eu le consentement des adultes et des enfants figurant dans tous les médias que vous téléchargez. Le consentement doit confirmer que toutes les personnes représentées acceptent que leurs images, vidéos et témoignages soient partagés avec l’AMGE via le site Web Libre d’être moi. Tous les contenus qui sont partagés dans ce formulaire peuvent être publiés sur le site Web Libre d’être moi, et également partagés plus largement par l’AMGE et ses partenaires autorisés, y compris utiliser, reproduire et distribuer tout ou une partie des photos, films ou interviews diffusés par l’intermédiaire des médias traditionnels ou électroniques. Δ
