Partagez votre histoire Inspirez les autres avec votre histoire Libre d'être moi! PRÉNOM NOM DE FAMILLENe vous inquiétez pas, votre nom de famille ne sera pas mis en ligne !PAYS-- select a Country --AustriaBrazilCocos (keeling) IslandsEast TimorGabonHeard Island And Mcdonald IslandsKazakstanMacauMonacoNiuePuerto RicoSeychellesSwitzerlandUkraineZambiaAzerbaijanBritish Indian Ocean TerritoryColombiaEcuadorGambiaHoly See (vatican City State)KenyaMacedonia, The Former Yugoslav Republic OfMongoliaNorfolk IslandQatarSierra LeoneSyrian Arab RepublicUnited Arab EmiratesZimbabweBahamasBrunei DarussalamComorosEgyptGeorgiaHondurasKiribatiMadagascarMontserratNorthern Mariana IslandsReunionSingaporeTaiwanUnited KingdomTaiwan, Province Of ChinaAfghanistanBahrainBulgariaCongoEl SalvadorGermanyHong KongKorea Democratic Peoples Republic OfMalawiMoroccoNorwayRomaniaSlovakiaTajikistanUnited StatesAlbaniaBangladeshBurkina FasoCongo, The Democratic Republic Of TheEquatorial GuineaGhanaHungaryKorea Republic OfMalaysiaMozambiqueOmanRussian FederationSloveniaTanzania, United Republic OfUnited States Minor Outlying IslandsAlgeriaBarbadosBurundiCook IslandsEritreaGibraltarIcelandKuwaitMaldivesMyanmarPakistanRwandaSolomon IslandsThailandUruguayAmerican SamoaBelarusCambodiaCosta RicaEstoniaGreeceIndiaKyrgyzstanMaliNamibiaPalauSaint HelenaSomaliaTogoUzbekistanAndorraBelgiumCameroonCote D IvoireEthiopiaGreenlandIndonesiaLao Peoples Democratic RepublicMaltaNauruPalestinian Territory, OccupiedSaint Kitts And NevisSouth AfricaTokelauVanuatuAngolaBelizeCanadaCroatiaFalkland Islands (malvinas)GrenadaIran, Islamic Republic OfLatviaMarshall IslandsNepalPanamaSaint LuciaSouth Georgia And The South Sandwich IslandsTongaVenezuelaAnguillaBeninCape VerdeCubaFaroe IslandsGuadeloupeIraqLebanonMartiniqueNetherlandsPapua New GuineaSaint Pierre And MiquelonSpainTrinidad And TobagoViet NamAntarcticaBermudaCayman IslandsCyprusFijiGuamIrelandLesothoMauritaniaNetherlands AntillesParaguaySaint Vincent And The GrenadinesSri LankaTunisiaVirgin Islands, BritishAntigua And BarbudaBhutanCentral African RepublicCzech RepublicFinlandGuatemalaIsraelLiberiaMauritiusNew CaledoniaPeruSamoaSudanTurkeyVirgin Islands, U.s.ArgentinaBoliviaChadDenmarkFranceGuineaItalyLibyan Arab JamahiriyaMayotteNew ZealandPhilippinesSan MarinoSurinameTurkmenistanWallis And FutunaArmeniaBosnia And HerzegovinaChileDjiboutiFrench GuianaGuinea-bissauJamaicaLiechtensteinMexicoNicaraguaPitcairnSao Tome And PrincipeSvalbard And Jan MayenTurks And Caicos IslandsWestern SaharaArubaBotswanaChinaDominicaFrench PolynesiaGuyanaJapanLithuaniaMicronesia, Federated States OfNigerPolandSaudi ArabiaSwazilandTuvaluYemenAustraliaBouvet IslandChristmas IslandDominican RepublicFrench Southern TerritoriesHaitiJordanLuxembourgMoldova, Republic OfNigeriaPortugalSenegalSwedenUgandaYugoslaviaADRESSE EMAILNe vous inquiétez pas, cela n'apparaitra pas sur le site Internet ! Veuillez décocher la case si vous souhaitez ne pas recevoir par e-mail les actualités concernant notre travail TROUPE/ PACK/ NOM DU GROUPECOMBIEN D’ENFANTS/JEUNES VOTRE GROUPE COMPTE-T-IL ?QUEL ÂGE ONT LES MEMBRES DE VOTRE GROUPE ? (EX. 7-10 ANS)VOTRE GROUPE EST-IL... Uniquement filles Uniquement garçons Mixte VOTRE HISTOIRE CONCERNE QUEL PROGRAMME ? Action sur la confiance en son corps Libre d’être moi VEUILLEZ REMPLIR LES CASES SI VOUS PARTAGEZ UNE HISTOIRE CONCERNANT ACTION SUR LA CONFIANCE EN SON CORPS. MERCI D’INDIQUER QUAND VOTRE GROUPE A PARTICIPÉ AUX ACTIVITÉS LIBRE D’ÊTRE MOI. (PAS DE SOUCI SI VOUS NE L’AVEZ PAS FAIT !) Nous n’avons pas encore réalisé Libre d’être moi Moins d’une année Il y a 1-2 ans Il y a 2-3 ans Il y a 4-5 ans RACONTEZ VOTRE HISTOIRE ICI !Merci de résumer ce que vous avez fait, où vous étiez, qui était là, ce qui s'est bien passé et ce que vous avez appris. Des citations des participants sont un bon moyen de donner vie à votre histoire !Cliquez ici pour télécharger vos photos !Accepted file types: jpg, jpeg, png, gif.Collez un lien vers votre vidéo iciCollez un lien vers votre site Web si vous en avez unConsentement* Veuillez cocher cette case pour confirmer que vous avez bien eu le consentement des adultes et des enfants figurant dans tous les médias que vous téléchargez. Le consentement doit confirmer que toutes les personnes représentées acceptent que leurs images, vidéos et témoignages soient partagés avec l’AMGE via le site Web Libre d’être moi. Tous les contenus qui sont partagés dans ce formulaire peuvent être publiés sur le site Web Libre d’être moi, et également partagés plus largement par l’AMGE et ses partenaires autorisés, y compris utiliser, reproduire et distribuer tout ou une partie des photos, films ou interviews diffusés par l’intermédiaire des médias traditionnels ou électroniques. Δ
